Frossen skulder
Hvad er frossen skulder?
Frossen skulder (frozen shoulder) opstår når ledkapslen — bindevævshinden der omgiver skulderleddet — bliver betændt og fortykket. Det danner arvæv og reducerer kapsulens elasticitet, og resultatet er at skulderens bevægelighed indskrænkes markant i alle retninger.
Tilstanden rammer oftest personer mellem 40 og 60 år og er noget hyppigere hos kvinder end mænd. Anslået 2–5 % af befolkningen oplever frossen skulder i løbet af livet.
Mange hører at tilstanden går over af sig selv — og det er rigtigt at frossen skulder typisk er selvbegrænsende. Men uden behandling kan forløbet tage 1–3 år eller mere. Målrettet behandling kan reducere smerterne, forkorte forløbet og forebygge varig stivhed.
De tre faser i forløbet
Frossen skulder forløber typisk i tre faser. Varigheden varierer fra person til person, men mønsteret er genkendeligt:
- 1. Frysefasen (smertestadiet): Skulderen bliver gradvist mere smertefuld. Smerten er skarp ved bevægelse — og dump i hvile — og forværres typisk om natten. Skulderen begynder at blive stivere mod slutningen af denne fase. Varighed: 2–9 måneder.
- 2. Stivhedsfasen (den frosne fase): Smerterne aftager lidt, men skulderen er nu markant stiv. Bevægeligheden er stærkt begrænset i flere retninger, og visse bevægelser udløser stadig skarp smerte. Hverdagsaktiviteter kan være meget vanskelige i denne fase. Varighed: 4–12 måneder.
- 3. Optøningsfasen: Bevægeligheden vender gradvist tilbage. Ledkapslen bliver mindre stram, smerterne aftager, og man kan uge for uge bevæge armen lidt mere. Muskler der er svækkede under forløbet genopbygges. Varighed: 3–18 måneder.
Det samlede forløb fra start til slut kan strække sig over 1–3 år. Det positive er at frossen skulder næsten altid er forbigående — men behandling kan korte forløbet markant og reducere generne undervejs.
Sådan foregår behandlingen
Årsager og risikofaktorer
Der er ikke altid en enkelt tydelig årsag til at frossen skulder opstår. I mange tilfælde udvikler tilstanden sig gradvist uden et klart udløsende traume. Kendte risikofaktorer inkluderer:
- Immobilisering og skade: En periode med nedsat skulderbevægelse — fx efter en skade, brud eller operation — kan udløse en betændelsesreaktion i ledkapslen der udvikler sig til frossen skulder. Selv relativt små skader der gør at man skåner armen over tid, kan sætte processen i gang.
- Diabetes: Personer med diabetes har markant højere forekomst af frossen skulder — op til 10–20 % af diabetikere oplever tilstanden. I nogle tilfælde kan frossen skulder endda være det første tegn på uopdaget diabetes.
- Alder og køn: Tilstanden rammer oftest personer i 40–60-årsalderen og er hyppigere hos kvinder — det danske udtryk ‘halvtredserskulder’ er opstået netop fordi debuten typisk sker omkring 50-årsalderen.
Har man én gang haft frossen skulder, er der en vis risiko (10–20 %) for at udvikle det i den modsatte skulder på et senere tidspunkt. Det er meget sjældent at det opstår igen i den samme skulder.
Hvem kan have gavn af behandling?
Behandling hos &Care er relevant for dig, der:
- Har en skulder der gradvist er blevet mere stiv og smertefuld over uger til måneder
- Har svært ved at løfte armen, nå bag om ryggen eller sove på den ene side
- Har fået stillet diagnosen frossen skulder og ønsker et struktureret behandlingsforløb
- Er i gang med at komme sig og ønsker hjælp til genoptræning og styrkeopbygning
- Vil have afklaret om dine skuldersmerter skyldes frossen skulder eller noget andet
