Har du diabetes og samtidig ondt i ryggen eller nakken, er du ikke et særtilfælde. En ny gennemgang af forskningen finder en tydelig sammenhæng mellem de to, og den er stærkere end man tidligere har ment.
Kiroviden.dk omtalte i juni en systematisk oversigt med meta-analyse fra tidsskriftet Chiropractic & Manual Therapies. Den samler resultaterne fra en række studier og finder, at mennesker med diabetes ikke bare oftere rapporterer ryg- og nakkesmerter. De ser også ud til at have øget risiko for at udvikle dem over tid.
Hvad forskerne ikke siger
Det er lige så vigtigt som det de siger. Forfatterne konkluderer ikke at diabetes forårsager rygsmerter.
En sammenhæng i data betyder at to ting optræder sammen oftere end tilfældigt. Det kan skyldes at den ene fører til den anden, men det kan lige så godt skyldes en tredje faktor der trækker i begge. Forskerne peger selv på fysisk inaktivitet som en oplagt kandidat, fordi den hænger sammen med både diabetes og rygsmerter.
Hvad der kunne forklare det
Forskerne beskriver flere mulige mekanismer, og de udelukker ikke hinanden.
Vedvarende højt blodsukker kan fremme inflammation og nedbrydning i båndskiverne mellem hvirvlerne. Forandringer i de små og store blodkar kan gøre det sværere for væv at hele og påvirke muskler, ledbånd og bindevæv. Nervepåvirkning og tab af muskelmasse kan ændre måden kroppen belastes på.
Konklusionen er at der formentlig ikke er én forklaring, men et samspil mellem stofskifte, betændelsestilstand og biomekanik.
Hvad det betyder for dig
Har du diabetes og tilbagevendende ryg- eller nakkesmerter, er det værd at nævne det når du er til behandling. Ikke fordi det ændrer undersøgelsen af din ryg, men fordi det er relevant baggrund for at forstå hvorfor smerterne bliver ved med at komme igen.
Forskerne fremhæver bevægelse som det punkt hvor der er mest at hente. Fysisk aktivitet trækker i den rigtige retning for både blodsukker og smerter, og det er en af de få ting der arbejder på begge fronter på én gang.
Endelig peger de på værdien af at behandlere taler sammen. Er der flere ting i spil, giver det mening at egen læge, kiropraktor og eventuelle andre behandlere kender hinandens del af billedet.
Sådan arbejder vi hos &Care
Vi spørger til dit øvrige helbred, fordi det hører med til at forstå et smerteforløb. Vi behandler ikke diabetes, og vi blander os ikke i din medicinske behandling. Men vi tager det med i overvejelsen når vi lægger en plan sammen med dig, og vi siger til hvis vi mener noget hører hjemme hos din læge.
Læs også: Rygsmerter er udbredte blandt danskere med diabetes, om et dansk studie af det samme emne.
